El peligro de los pacientes asintomático no sólo es transmitir el virus sin saberlo, también puede llegar al hospital cuando es demasiado tarde.
Puede haber daño pulmonar silencioso que muchos pacientes en estado avanzado de Covid19 no tenían ningún rasgo distintivo de la enfermedad respiratoria grave hasta que colapsaron repentinamente y murieron.
La ciencia detrás de esta lección está emergiendo con un estudio ahora de Wuhan China que describe los cambios patológicos del pulmón en las tomografías de pacientes completamente asintomáticos.
La falta de síntomas no es infrecuente en otras infecciones virales pero lo que llama la atención del Covid-19 es que puede estar acompañado de daño orgánico subyacente.
Lo que sigue siendo un misterio es porqué a pesar de estos cambios, los pacientes no muestran síntomas típicos de neumonía como falta de aire severa.
Alrededor de una cuarta parte de los pacientes en el estudio desarrollaron fiebre tos y dificultad para respirar pero muchos no.
El estudio refuerza que la ausencia de síntomas no implica la ausencia de daño.
La falta de síntomas frente a una patología activa conlleva un riesgo tanto para la persona infectada como para el público.
Y también está la pesadilla de la salud pública ya que cerca del 40-45% de la gente infectada con Covid 19 es asintomática con una carga viral igual de alta de las de aquellos que están activamente enfermos.
Si le añades el significativamente índice de falsos negativos el 20% la escala del problema se magnifica.
Se están empezando a recopilar retazos de evidencia, principalmente de muchos estudios pequeños y dispares, la imagen completa se irá armando a medida que la calidad y aumente la cantidad de evidencia y se redefina nuestra comprensión del Covid 19.
Sin embargo la ciencia aún no informa a los médicos sobre la mejor manera de manejar a los pacientes.
John Kinnear director de la Escuela de Medicina de la Universidad Anglia Ruskin, Reino Unido.
Fuente:
https://www.bbc.com/mundo/noticias-53403871
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