COVID-19 Actualización del 31 de marzo de 2020

Mantener el sistema inmunitario saludable está en la mente de la mayoría de las personas durante la actual pandemia COVID-19. Según datos epidemiológicos, el tabaquismo aumenta la susceptibilidad y la gravedad ante la enfermedad causada por el virus.1 Y los datos experimentales han demostrado que el humo del cigarrillo inhibe directamente las vías antivirales epiteliales duplicando el virus.2 También hay datos que muestran una mayor mortalidad entre los fumadores en el brote de 2012 causado por un coronavirus conocido como MERS-CoV.3 Sin embargo, como SARS-CoV-2 es un coronavirus novedoso, el vínculo entre los resultados de COVID-19 y el estado de tabaquismo seguía siendo desconocido.

Hasta hace poco. Dos investigadores llevaron a cabo una búsqueda de literatura e identificaron cinco estudios publicados recientemente que contenían datos sobre los resultados de COVID-19 y el estado del tabaquismo, todos publicados durante los dos primeros meses del brote de COVID-19.4 El tamaño de la muestra osciló entre 41 y 1.099 pacientes.

Los investigadores encontraron resultados desfavorables asociados con el tabaquismo. Por ejemplo, estimaron sobre la base del estudio con más casos de pacientes (n-1099) que: 4

  • Los fumadores eran 1.4 veces más probables de tener síntomas graves de COVID-19 en comparación con los no fumadores
  • Los fumadores eran 2.4 veces más probables de ser admitidos en una UCI (Unidad de Cuidados Intensivos), necesitar ventilación mecánica o morir en comparación con los no fumadores

Circunstancias similares se observaron en los otros cuatro estudios con tamaños de muestra más pequeños.

A medida que el brote de COVID-19 está progresando y lamentablemente los nuevos casos están creciendo rápidamente, estos datos tempranos (de los dos primeros meses del brote) ya no están actualizados. Además, estos datos son demasiado limitados en tamaño de la muestra para permitir un análisis estadístico más objetivo y completo. Sin embargo, está surgiendo un patrón, y los investigadores indicaron que el tabaquismo está probablemente relacionado con la progresión negativa y los resultados adversos de la pandemia COVID-19.

Estos hallazgos fueron publicados el 20 de marzo de 2020, en la revista Tobacco Induced Diseases.

¿Cuáles son las claves?

  • El tabaquismo está relacionado con la gravedad de la infección por COVID-19 con mayores posibilidades de admisión en la UCI, necesidad de ventilación mecánica y con una mayor tasa de mortalidad
  • El tabaquismo también está relacionado con mayores riesgos de otras infecciones virales como la gripe; dejar de fumar es un cambio de hábito que salva vidas

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Citas

  1. Fumar cigarrillos e infección. Arch Intern Med. 2004;164:2206-2216.
  2. Alteración de las respuestas nasales al virus de la gripe por humo de tabaco. Curr Opin Alergia Clin Inmunol. 2012;12:24-31.
  3. Transmisión y factores de riesgo: una revisión sistemática. BMC Salud Pública. 2018;18:574.